Quy trình sàng lọc ung thư cổ tử cung

Ung thư cổ tử cung là một trong những bệnh ung thư nguy hiểm ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản.  Theo thống kê, mỗi năm thế giới có tới hơn 500.000 ca mắc ung thư cổ tử cung, số ca tử vong lên tới 250.000, chiếm tới 50% số trường hợp. Đa số các trường hợp được phát hiện ở giai đoạn muộn khiến việc điều trị gặp nhiều khó khăn. Biện pháp tốt nhất để phòng ngừa chính là khám phụ khoa và tầm soát ung thư cổ tử cung định kỳ để phát hiện sớm, tăng khả năng điều trị thành công.

  1. Tác nhân gây ung thư cổ tử cung

Phần lớn các trường hợp ung thư cổ tử cung có liên quan đến virus HPV, đặc biệt là các chủng nguy cơ cao như HPV 16 và HPV 18. 

Tổ chức Y tế thế giới phân chia các tuýp gây ung thư cổ tử cung thành 4 nhóm: 

  • Nhóm 1: HPV 16, 18 chiếm tới 60 – 70% trường hợp ung thư cổ tử cung
  • Nhóm 2: HPV 45 chiếm 5%  trường hợp ung thư cổ tử cung
  • Nhóm 3: Các tuýp nằm gần HPV 16 bao gồm HPV 33, 31, 52, 58 và 35 gây ra khoảng 15% trường hợp ung thư cổ tử cung
  • Nhóm 4: Các tuýp nguy cơ thấp hơn gồm 39, 51, 59, 56 và 68 gây ra khoảng 5% trường hợp ung thư cổ tử cung

Ngoài HPV, còn một số tác nhân khác cũng làm tăng khả năng mắc ung thư cổ tử cung:

  • Hút thuốc lá: phụ nữ hút thuốc lá có khả năng mắc ung thư cổ tử cung cao gấp đôi những người không hút thuốc. Các chất độc hại trong khói thuốc đã được chứng minh là nguyên nhân dẫn tới ung thư cổ tử cung cùng nhiều loại ung thư khác. 
  • Quan hệ tình dục sớm
  • Quan hệ tình dục với nhiều người
  • Quan hệ tình dục không an toàn
  • Sinh nhiều con (từ 5 con trở lên)
  • Sinh con khi còn quá trẻ (dưới 17 tuổi)
  • Vệ sinh vùng kín không đúng cách
  • Viêm nhiễm phụ khoa, viêm cổ tử cung kéo dài
  • Người suy giảm miễn dịch, nhiễm HIV
  • Uống thuốc tránh thai kéo dài trên 5 năm
  • Mắc các bệnh lây qua đường tình dục: lậu, giang mai, chlamydia…

2. Phương pháp sàng lọc ung thư cổ tử cung 

Hiện có 5 phương pháp chính được sử dụng để sàng lọc ung thư cổ tử cung.

2.1. Khám phụ khoa

Những dấu hiệu ung thư cổ tử cung ở giai đoạn đầu thường không rõ ràng, dẫn đến việc bệnh thường đã ở giai đoạn muộn. Bác sĩ sản phụ khoa khuyến cáo phụ nữ trong độ tuổi sinh sản nên khám phụ khoa định kỳ từ 3 – 6 tháng/lần để phát hiện sớm dấu hiệu tổn thương tiền ung thư, từ đó có can thiệp kịp thời. 

Mặc dù phương pháp khám phụ khoa thông thường không thể chẩn đoán chính xác ung thư cổ tử cung nhưng chúng giúp bác sĩ nhận biết tổn thương, bất thường ban đầu. Trên cơ sở đó để đưa ra chỉ định xét nghiệm chuyên sâu cần thiết. 

Đăng ký khám phụ khoa để bảo vệ sức khỏe của chính mình:

    2.2. Soi cổ tử cung

    Phương pháp tầm soát ung thư cổ tử cung này được thực hiện bằng cách sử dụng thiết bị phóng đại chuyên dụng trong phụ khoa để quan sát khu vực cổ tử cung. Phương pháp này cho phép tạo hình ảnh phóng to 10 – 30 lần so với thực tế, giúp bác sĩ dễ dàng nhận biết các tổn thương, bất thường khó quan sát bằng mắt thường. Bác sĩ có thể sử dụng dung dịch acid acetic 3-5% và dung dịch lugol 2% để xác định vị trí chính xác của các tổn thương trong cổ tử cung.

    Khi phát hiện sự bất thường trong quá trình soi cổ tử cung, bác sĩ có thể lấy mẫu mô nhỏ để tiến hành sinh thiết. Mẫu mô này sau đó sẽ được nhuộm và quan sát dưới kính hiển vi để phát hiện sự xuất hiện của các tế bào ác tính, từ đó giúp đưa ra chẩn đoán về bệnh một cách chính xác hơn.

    Thường khám phụ khoa kết hợp soi cổ tử cung là bộ đôi chỉ định quan trọng đầu tiên trong quá trình sàng lọc ung cổ tử cung, cần được tiến hành đồng thời.

    2.3. Xét nghiệm PAP (Pap Smear)

    Xét nghiệm PAP (phết tế bào cổ tử cung) là phương pháp sàng lọc quan trọng, đơn giản, an toàn để phát hiện sớm các tế bào bất thường hoặc các tổn thương tiền ung thư tại cổ tử cung, từ đó đưa ra phác đồ điều trị hiệu quả. 

    • Quy trình: Bác sĩ sẽ dùng mỏ vịt mở rộng âm đạo, dùng chổi/que chuyên dụng lấy mẫu tế bào tại cổ tử cung sau đó phết lên lam kính rồi gửi đi phân tích.
    • Ưu điểm: không đau, chỉ cảm thấy khó chịu thoáng qua nhẹ
    • Đối tượng nên làm Pap Smear: tất cả phụ nữ đã có quan hệ tình dục

    PAP là xét nghiệm đơn giản, có độ nhạy tới 80%, chi phí thấp nên chị em có thể dễ dàng tiếp cận để sàng lọc ung thư cổ tử cung sớm.

    Tư vấn chi phí xét nghiệm PAP:

      2.4. Xét nghiệm Thinprep

      Xét nghiệm Thinprep (tên đầy đủ là Thinprep Pap) là một bước tiến mới trong y học, được cải tiến từ xét nghiệm Pap Smear truyền thống. 

      • Quy trình: cũng giống như Pap Smear, bác sĩ sẽ dùng mỏ vịt mở rộng âm đạo, dùng chổi/que chuyên dụng để lấy mẫu tế bào cổ tử cung. Nhưng sau đó nhúng mẫu vào dung dịch lỏng, chuyển vào phòng thí nghiệm để xử lý bằng máy Thinprep làm tiêu bản 1 cách tự động. 
      • Ưu điểm nổi bật của Thinprep:

      + Độ chính xác cao: giảm tỷ lệ mẫu không đạt yêu cầu và giảm âm tính giả so với Pap smear truyền thống nhờ công nghệ lọc tự động, tạo lớp tế bào mỏng, đồng đều

      + Tích hợp làm HPV: Mẫu bệnh phẩm có thể dùng để làm xét nghiệm HPV – DNA mà không cần lấy mẫu lại.

      + Phát hiện sớm: Tìm ra các tổn thương tiền ung thư, ung thư và các nhiễm trùng tại cổ tử cung.

      • Đối tượng: tất cả phụ nữ đã quan hệ tình dục

      So với Pap Smear, Thinprep có độ chính xác cao hơn, quy trình lấy mẫu cũng hết sức dễ dàng. Mẫu sau khi lấy được dùng xét nghiệm tìm virus HPV mà không cần lấy mẫu lại.

      2.5. Xét nghiệm HPV

      Xét nghiệm HPV là xét nghiệm giúp phát hiện có hay không sự có mặt của các chủng virus HPV ở cổ tử cung của phụ nữ. Mẫu xét nghiệm được lấy từ tế bào cổ tử cung và sau đó được xử lý bằng máy phân tích để xác định sự hiện diện của virus HPV.

      Quy trình thực hiện:

      Bước 1: Bác sĩ đặt mỏ vịt để mở rộng âm đạo, sau đó dùng que/dụng cụ chuyên dụng để lấy mẫu dịch ở cổ tử cung.

      Bước 2: Nhúng mẫu vào dung dịch bảo quản, chuyển về phòng xét nghiệm để tiến hành xét nghiệm. 

      Một số lưu ý khi thực hiện xét nghiệm HPV:

      • Chị em không nên thực hiện trong những ngày hành kinh. Thời điểm xét nghiệm tốt nhất là sau khi sạch kinh. 
      • Ngoài ra, chị em cũng không nên quan hệ tình dục, đặt thuốc âm đạo cũng như thụt rửa sâu trong khoảng 2 – 3 ngày trước khi xét nghiệm.

      Nếu như Papsmear hay Thinprep giúp phát hiện sớm bất thường tế bào ở cổ tử cung thì HPV giúp phát hiện chính xác chủng loại virus gây nên sự bất thường đó.

      Có những trường hợp cổ tử cung tồn tại chủng virus HPV nguy cơ cao nhưng chưa có sự bât thường ở tế bào. Điều này rất đáng mừng. Khi ấy bác sĩ sẽ tiến hành kê toa phác đồ hỗ trợ đào thải virus. Hết phác đồ, chị em đi kiểm tra lại mà không thấy HPV thì có thể tạm thời yên tâm.

      Có những trường hợp xét nghiệm tế bào phát hiện những biến đổi bất thường, HPV nguy cơ cao dương tính, quy trình điều trị sẽ khó khăn hơn. Tùy từng mức độ bất thường của tế bào mà bác sĩ sẽ đưa ra chỉ định phù hợp. Có trường hợp loạn sản mức độ cao sẽ được chỉ định khoét chóp cổ tử cung để tế bào bất thường không lây lan ra vị trí khác.

      Khi sàng lọc ung thư cổ tử cung nên thực hiện đầy đủ các bước: khám phụ khoa – soi cổ tử cung – xét nghiệm tế bào Papsmear/Thinprep – xét nghiệm HPV để quy trình sàng lọc đạt hiệu quả nhất.

      Xét nghiệm HPV hiện có nhiều chủng loại với nhiều mức giá khác nhau. Để được tư vấn chi tiết, vui lòng để lại thông tin bên dưới:

         3. Quy trình sàng lọc ung thư cổ tử cung tại Phòng khám chuyên khoa Phụ sản An Phúc: 

        Bước 1: Khám phụ khoa

            Chị em sẽ được gặp các bác sĩ Sản Phụ khoa để trao đổi, nêu những dấu hiệu bất thường (nếu có) để bác sĩ nắm bắt tình hình và chỉ định xét nghiệm phù hợp.

        Bước 2: Xét nghiệm

             Dựa trên chỉ định của bác sĩ, bạn tiến hành thực hiện các xét nghiệm sàng lọc ung thư cổ tử cung như Pap Smear, Thinprep, hoặc đồng kiểm tra Pap Smear và HPV, Thinprep và HPV.

        Bước 3: Trả kết quả xét nghiệm

        Sau khi nhận các kết quả xét nghiệm tế bào cổ tử cung, bác sĩ sẽ chẩn đoán tình trạng và tư vấn phòng ngừa/điều trị.

        Hiện nay, với sự hỗ trợ của máy móc, trang thiết bị hiện đại, quá trình sàng lọc ung thư cổ tử cung tại An Phúc được diễn ra nhanh chóng, chính xác. Phòng khám mới, không gian thoáng đãng, cơ sở vật chất khang trang, tiện nghi, mang lại cho quý khách hàng cảm giác thư giãn, thoải mái nhất. 

        Ngoài ra, phòng khám có giờ làm việc linh hoạt từ 8-21h tất cả các ngày trong tuần( từ thứ 2 – chủ nhật) giúp bạn thoải mái lựa chọn khung giờ phù hợp mà không ảnh hưởng tới công việc hàng ngày. 

        Phòng khám có đầy đủ xét nghiệm sàng lọc ung thư cổ tử cung từ cơ bản tới chuyên sâu: Papsmear, Thinprep, HPV, … với chi phí hết sức hợp lý.

        Đặc biệt khi sàng lọc ung thư cổ tử cung tại An Phúc, bạn sẽ được Bác sĩ chuyên khoa Phụ sản hàng đầu trực tiếp thăm khám. Bác sĩ khai thác và khám sàng lọc kỹ, đưa ra chỉ định xét nghiệm cần thiết, tiết kiệm chi phí phát sinh.

        HPV là nguyên nhân chính dẫn tới ung thư cổ tử cung. Virus HPV lây nhiễm chủ yếu qua đường tình dục nên tất cả chị em đã có quan hệ tình dục đều nên đi xét nghiệm HPV và tầm soát ung thư cổ tử cung định kỳ .Các bác sĩ khuyến cáo chị em phụ nữ nên đi khám phụ khoa định kỳ 3-6 tháng/lần hoặc ngay khi có dấu hiệu bất thường. Tầm soát ung thư cổ tử cung nên được thực hiện định kỳ 1 năm/lần để phát hiện sớm những tổn thương, từ đó bác sĩ có thể đưa ra hướng điều trị sớm và hiệu quả. 

        Tư vấn xét nghiệm sàng lọc HPV miễn phí:


          Có thể bạn quan tâm
          Các mốc khám thai quan trọng mẹ bầu cần ghi nhớ

          Nắm rõ các mốc khám thai là điều quan trọng giúp mẹ bầu chuẩn bị...

          Khám phụ khoa giá bao nhiêu?

          Chi phí khám phụ khoa là vấn đề được rất nhiều chị em quan tâm....

          Siêu âm thai tại An Phúc giá bao nhiêu?

          1. Siêu âm thai là gì? Siêu âm thai là một phương pháp sử dụng...